بارداری خارج از رحم

بارداری خارج از رحم زمانی رخ می‌دهد که یک تخمک بارور شده در مکانی کاشته می‌شود که نمی‌تواند رشد آن را پشتیبانی کند. حاملگی خارج از رحم اغلب در لوله فالوپ (ساختاری که تخمدان‌ها و رحم را به هم متصل می‌کند) اتفاق می‌افتد. بارداری خارج از رحم به ندرت ممکن است در تخمدان، حفره شکمی یا دهانه رحم رخ دهد. اگر حاملگی خارج از رحم باشد نمی‌تواند بارداری ادامه پیدا کند، زیرا فقط رحم شما قرار است جنین را حمل کند.

بارداری خارج از رحم می‌تواند تهدید کننده باشد، به خصوص اگر لوله فالوپ شما بشکند یا پاره شود. این یک حاملگی خارج از رحم پاره شده است و می‌تواند باعث خونریزی شدید، عفونت و گاهی اوقات مرگ شود. این یک مورد اورژانس پزشکی است. پزشکان باید به سرعت حاملگی خارج از رحم را درمان کنند.

علائم بارداری خارج از رحم

علائم اولیه حاملگی خارج از رحم می‌تواند بسیار شبیه به علائم معمول بارداری باشد. با این حال، ممکن است علائم دیگری را در طول حاملگی خارج از رحم تجربه کنید، از جمله:

خونریزی واژن.

درد در ناحیه زیر شکم، لگن و کمر.

سرگیجه یا ضعف.

اگر لوله فالوپ شما پاره شود، درد و خونریزی می‌تواند آنقدر شدید باشد که علائم اضافی ایجاد کند. این موارد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

غش کردن.

فشار خون پایین (هیپوتانسیون).

درد شانه.

فشار رکتوم یا مشکلات روده.

هنگامی که یک لوله می‌ترکد، ممکن است درد ناگهانی و تیز زیر شکم را احساس کنید. این یک مورد اورژانس پزشکی است.

چه عللی باعث حاملگی خارج از رحم می‌شود؟

در بیشتر موارد، شرایطی که حرکت تخمک به سمت لوله فالوپ را کند یا مسدود می‌کند، باعث حاملگی خارج از رحم می‌شود. این ممکن است اتفاق بیفتد زیرا:

شما دارای بافت اسکار، چسبندگی یا التهاب ناشی از جراحی قبلی لگن هستید.

لوله‌های فالوپ شما آسیب دیدند، مانند عفونت‌های مقاربتی (STI).

شما با یک لوله فالوپ نامنظم به دنیا آمدید.

رشدی دارید که لوله فالوپ شما را مسدود کرده است.

تشخیص بارداری خارج از رحم

چندین عامل خطر وجود دارد که می‌تواند شانس شما را برای ایجاد حاملگی خارج رحمی افزایش دهد. اگر موارد زیر را داشته باشید ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به حاملگی خارج از رحم باشید:

حاملگی خارج از رحم قبلی

سابقه بیماری التهابی لگن (PID)، عفونتی که می‌تواند باعث ایجاد بافت اسکار در لوله‌های فالوپ، رحم، تخمدان‌ها و دهانه رحم شود.

جراحی روی لوله‌های فالوپ (از جمله بستن لوله‌ها) یا سایر اندام‌های ناحیه لگن

سابقه ناباروری

درمان ناباروری با لقاح آزمایشگاهی (IVF).

اندومتریوز

عفونت‌های مقاربتی (STIs).

یک IUD در زمان لقاح.

سابقه مصرف دخانیات

اگر متوجه شدید که باردار هستید و یک دستگاه IUD (دستگاه داخل رحمی) دارید، یا سابقه مسدود کردن لوله‌ها را دارید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. حاملگی خارج از رحم در این مواقع شایع تر است.

خطر شما همچنین می‌تواند با افزایش سن افزایش یابد. افراد بالای 35 سال بیشتر از افراد زیر 35 سال در معرض خطر هستند.

تا 50 درصد از افرادی که حاملگی خارج از رحم را تجربه می‌کنند هیچ یک از عوامل خطر فوق را ندارند.

بارداری خارج از رحم چه عوارضی دارد؟

حاملگی خارج از رحم یک اورژانس پزشکی است. رحم شما تنها عضوی است که می‌تواند جنین در حال رشد را نگه دارد و می‌تواند با رشد جنین انعطاف پذیر و منبسط شود. لوله‌های فالوپ شما به این اندازه انعطاف پذیر نیستند. آنها می‌توانند با رشد تخم بارور شده بترکند. اگر این اتفاق بیفتد، می‌تواند باعث خونریزی داخلی شدید و تهدید کننده زندگی شود. برای جلوگیری از آسیب به لوله فالوپ و سایر اندام‌ها، خونریزی داخلی و احتمالاً مرگ، بارداری خارج از رحم باید فوراً درمان شود.

آزمایشات

اکثر مردم تا زمانی که برای غربالگری پیش از تولد، آزمایش خون یا سونوگرافی به پزشک مراجعه نکنند، نمی‌دانند که حاملگی آنها خارج از رحم است. پزشک ممکن است بر اساس آنچه در این قرار اتفاق می‌افتد به بارداری خارج از رحم مشکوک شود.

برای تشخیص حاملگی خارج رحمی، پزشک چندین آزمایش را انجام خواهد داد. این ممکن است شامل معاینه لگن و تایید بارداری باشد. این تست‌ها عبارتند از:

آزمایش ادرار: این تست در آزمایشگاه با دریافت یک نمونه ادرار انجام می‌شود و با یک نوار مخصوص تست می‌گردد.

آزمایش خون: پزشک ممکن است خون شما را آزمایش کند تا ببیند چه مقدار از هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) در بدن شما وجود دارد. بدن شما فقط در دوران بارداری HCG تولید می‌کند. مقدار کم ممکن است نشان دهنده حاملگی خارج از رحم باشد، زیرا سطح HCG زمانی که یک تخمک بارور شده در رحم شما کاشته می‌شود، به طور چشمگیری افزایش می‌یابد .

معاینه اولتراسوند: سونوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از ساختارهای داخلی بدن شما استفاده می‌کند. پزشک از این آزمایش برای دیدن محل کاشت تخمک بارور شده استفاده می‌کند.

اگر پزشک شما مشکوک باشد که حاملگی خارج از رحم اتفاق افتاده است، می‌تواند کولدوسنتز را نیز انجام دهد، اما به ندرت از این روش استفاده می‌شود.

هنگامی که پزشک شما حاملگی خارج از رحم را تأیید کرد و تعیین کرد که تخمک بارور شده کجا کاشته شده است، در مورد یک طرح درمانی با شما صحبت خواهد کرد. حاملگی خارج از رحم یک اورژانس است و درمان آن بسیار مهم است.

بارداری خارج از رحم بعد چه مدت مشخص می‌شود؟

حاملگی خارج از رحم معمولاٌ در اوایل بارداری مشخص می‌شود. پزشکان معمولاً حاملگی خارج از رحم را در سه ماهه اول (تا هفته 12 بارداری) تشخیص می‌دهند. با این حال، اکثر افراد در حدود هفته هشتم بارداری متوجه می‌شوند که حاملگی خارج از رحم دارند.

درمان بارداری خارج از رحم

پزشکان، حاملگی خارج رحمی را با دارو یا جراحی درمان می‌کنند.

جراحی برای بارداری خارج رحمی

اگر لوله فالوپ شما پاره شده باشد یا در معرض خطر پارگی باشد، پزشک شما می‌خواهد حاملگی خارج از رحم را با جراحی برطرف کند. این یک جراحی اورژانسی و یک درمان نجات بخش است. این روش معمولاً به صورت لاپاراسکوپی (از طریق چندین برش کوچک در شکم) در حالی که شما تحت بیهوشی هستید انجام می‌شود. جراح ممکن است کل لوله فالوپ شما را با تخمک در داخل آن خارج کند یا تخمک را از لوله خارج کند.

پیشگیری

شما نمی‌توانید از بارداری خارج از رحم جلوگیری کنید. با این حال، می‌توانید سعی کنید با پیروی از عادات خوب شیوه زندگی، این خطر را کاهش دهید. این موارد می‌تواند شامل اجتناب از سیگار، حفظ وزن سالم و جلوگیری از هرگونه عفونت مقاربتی (STIs) باشد. قبل از اقدام برای باردار شدن، در مورد عوامل خطری که ممکن است داشته باشید، با پزشک خود صحبت کنید.

آیا می‌توان بعد از حاملگی خارج از رحم دوباره باردار شد؟

اکثر افرادی که در گذشته حاملگی خارج از رحمی داشتند، می‌توانند در آینده بارداری موفقی داشته باشند. بعد از داشتن یک حاملگی خارج از رحم، خطر بیشتری وجود دارد. مهم است که با پزشک خود در مورد علل حاملگی خارج از رحم خود و عوامل خطری که ممکن است در آینده باعث حاملگی خارج از رحم شوند، صحبت کنید.

بعد از حاملگی خارج رحمی چه مدت باید قبل از بارداری مجدد صبر کنم؟

پس از درمان حاملگی خارج از رحم، باید با پزشک خود در مورد بارداری‌های آینده صحبت کنید. اگرچه بارداری ممکن است به سرعت پس از درمان اتفاق بیفتد، اغلب بهتر است حدود سه ماه صبر کنید. این به لوله فالوپ شما زمان می‌دهد تا بهبود یابد و خطر حاملگی خارج از رحم دیگر را کاهش می‌دهد.

اگر لوله فالوپ برداشته شود، هنوز هم می‌توان بچه دار شد؟

در بیشتر موارد، اگر یکی از لوله‌های فالوپ خود را برداشته باشید، همچنان می‌توانید بچه دار شوید. اکثر افراد با دو لوله فالوپ باردار می‌شوند. فقط یک لوله فالوپ برای بارداری لازم است. تخمک‌ها همچنان می‌توانند در لوله فالوپ باقیمانده شما حرکت کنند. همچنین روش‌های کمک باروری مانند IVF وجود دارد که لوله‌های فالوپ شما را درگیر نمی‌کند.

آیا بارداری بعد از حاملگی خارج از رحم ادامه دارد؟

متأسفانه حاملگی خارج از رحم برای جنین کشنده است و بارداری شما نمی‌تواند ادامه یابد. هنگامی که تخمک در خارج از رحم شما کاشته می‌شود، نمی‌توانید آن را به رحم منتقل کنید. درمان سریع حاملگی خارج از رحم مهم است. اگر تخمک در لوله فالوپ شما کاشته شده باشد و لوله پاره شود، ممکن است خونریزی داخلی شدید باشد.

مطالب مشابه:

Blog