آزمایش HPV
آزمایش HPV
آزمایش HPV سویههای ویروس پاپیلومای انسانی که فرد را در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم قرار میدهد، شناسایی میکند. آنها اغلب به عنوان بخشی از یک آزمایش پاپ اسمیر معمولی انجام میشوند. نتیجه مثبت به این معنی نیست که فرد سرطان دارد. درعوض، به پزشک هشدار میدهد که شخص را از نزدیک تحت نظر داشته باشد تا سرطان دهانه رحم را زود تشخیص دهد و درمان کند.
HPV یک عفونت مقاربتی (STI) است که فرد میتواند بدون توجه به جنسیت به آن مبتلا شود یا آن را گسترش دهد. این ویروس از طریق تماس پوست به پوست منتقل میشود و همچنین یک ویروس رایج است.
بیش از 150 سویه HPV وجود دارد. این ویروس باعث ایجاد زگیل روی دست، پا، صورت و ناحیه تناسلی میشود. حدود 30 سویه میتواند بر اندام تناسلی شما تأثیر بگذارد. برخی از سویههای بی ضرر باعث ایجاد زگیل تناسلی میشوند. از میان همه گونههای HPV، تنها چند سویه «پرخطر» باعث سرطان دهانه رحم میشوند. تستهای HPV این گونهها را بررسی میکنند. آنها شامل HPV 16 و HPV 18 رایجترین انواع سرطان زا هستند.
بدن سالم میتواند اکثر عفونتهای HPV را ظرف چند سال از بین ببرد. با این حال، با گذشت زمان، سویههای پرخطر میتوانند باعث تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی دهانه رحم) شوند که در نهایت به سرطان دهانه رحم تبدیل میشود. تقریباً تمام موارد سرطان دهانه رحم از عفونتهای پرخطر HPV ناشی میشود. به همین دلیل است که غربالگری HPV پرخطر با استفاده از تست HPV ضروری است.
تست HPV چه زمانی انجام میشود؟
اگر فرد بین 30 تا 65 سال باشد.
تست پاپ اسمیر غیر طبیعی داشته باشد.
مبتلا به سرطان اوروفارنکس باشد. HPV پرخطر (به ویژه HPV 16) شایعترین نوع این ویروس است.
اگر نتایج آزمایش HPV نرمال باشد، باید فرد هر پنج سال یک بار آزمایش مجدد انجام دهد. اگر شخص در گذشته تست HPV مثبت شده باشد یا اگر به بیماریهایی مانند HIV مبتلا باشد که باعث تضعیف سیستم ایمنی میشود، ممکن است به غربالگریهای مکرر نیاز داشته باشد. یک سیستم ایمنی ضعیف ممکن است نتواند به طور موثر با عفونتها (مانند HPV) مبارزه کند.
نحوه انجام آزمایش HPV
بسیاری از افراد آزمایش HPV را به عنوان یک روش در مطب متخصص زنان تصور میکنند، اما این یک آزمایش آزمایشگاهی است. پزشکی به نام پاتولوژیست نمونهای از سلولها یا بافت دهانه رحم را برای DNA HPV بررسی میکند. آنها بررسی میکنند که آیا HPV وجود دارد یا خیر و (اگر وجود دارد) نوع آن چیست.
رویه هایی که به پزشکان اجازه میدهد نمونهگیری را انجام دهند عبارتند از:
پاپ اسمیر: پزشک سلولها را از دهانه رحم خارج میکند تا از نظر تغییرات پیش سرطانی، HPV یا هر دو مورد آزمایش شوند. اغلب، ویزیتهای پاپ اسمیر شامل آزمایش HPV است. به این آزمایشات کوتز HPV/Pap میگویند. این به این معنی است که آسیب شناس سلولهای پیش سرطانی یا سلولهای سرطانی (تست پاپ) و HPV DNA (تست HPV) را بررسی میکند.
بیوپسی دهانه رحم: در صورت داشتن نتایج غیر طبیعی پاپ اسمیر ممکن است به این روش نیاز داشته باشید. در طول بیوپسی دهانه رحم، پزشک بافت دهانه رحم را برای آزمایش HPV پرخطر، سلولهای پیش سرطانی یا سرطان برمیدارد. آنها ممکن است بیوپسی دهانه رحم را به عنوان بخشی از کولپوسکوپی انجام دهند. این روش از یک میکروسکوپ مخصوص برای دریافت نمای نزدیک از دهانه رحم برای شناسایی مناطق مشکل استفاده میکند.
بسیاری از مردم از اینکه میدانند تستهای استاندارد STI برای HPV آزمایش نمیکنند، متعجب میشوند. متداول ترین روشی که برای آزمایش HPV نمونه برداری می کند، آزمایش پاپ اسمیر است.
آمادگی لازم پیش از آزمایش HPV
معمولاً از همان دستورالعملهایی که برای آماده شدن برای پاپ استفاده میکنید پیروی کنید.
قرار ملاقات خود را حداقل برای پنج روز پس از پایان دوره قاعدگی تنظیم کنید.
حداقل دو روز قبل از معاینه از رابطه جنسی واژینال خودداری کنید.
حداقل دو روز قبل از معاینه از تامپون، کرم واژینال یا دارو، فوم یا ژله ضد بارداری، روان کننده یا دوش استفاده نکنید.
اگر پزشک آزمایش HPV را از طریق بیوپسی درخواست کند، ممکن است نیاز به انجام اقدامات مقدماتی بیشتری داشته باشید. آنها به شما توصیه میکنند که چه کاری انجام دهید.
تفسیر نتایج آزمایش HPV
تست HPV مثبت
مثبت بودن تست HPV به این معنی است که شخص یکی از گونههای HPV را دارد که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش میدهد. بنابراین، مثبت بودن تست HPV مانند مثبت بودن تست HPV “پرخطر” است
این نتیجه آزمایش به این معنی نیست که فرد قبلاً سرطان دهانه رحم داشته است. ممکن است یک سویه پرخطر باشد و هرگز به سرطان دهانه رحم مبتلا نشود. بدن ممکن است با عفونت مبارزه کند، یا HPV ممکن است باعث شود سلولهای سالم به سرطان تبدیل شوند.
در هر صورت، یک نتیجه مثبت به پزشک میگوید که چند بار فرد را آزمایش کند و بافت غیر طبیعی را بررسی کند. اگر متوجه تغییرات سلولی پیش سرطانی شوند، میتوانند بافت را با جراحی خارج کنند. این میتواند از ابتلا به سرطان دهانه رحم جلوگیری کند.
تست HPV منفی
منفی بودن تست HPV به این معنی است که سویه پرخطر HPV ندارید. گاهی اوقات، این ممکن است به این معنی باشد که تا پنج سال دیگر نیازی به آزمایش HPV دیگر نخواهید داشت. اگر قبلاً این کار را نکردهاید، ممکن است ایده خوبی باشد که واکسن HPV را دریافت کنید.
آیا HPV در آزمایش STI مشخص میشود؟
خیر. اکثر غربالگریهای معمول STI، خون یا مایعات را برای بیماریهای مقاربتی رایج آزمایش میکنند. HPV در این غربالگریها گنجانده نشده است، زیرا این آزمایش نیازمند بررسی DNA سلولهایی است که مستقیماً از دهانه رحم شما گرفته شده است.
تنها راه تشخیص HPV از طریق تست HPV یا تست پاپ/HPV است.
نتیجه گیری
تستهای HPV کلید تشخیص سرطان قبل از تبدیل سلولهای سالم دهانه رحم به سلولهای سرطانی هستند. اگر بین 30 تا 65 سال سن دارید، انجام منظم پاپ اسمیر، آزمایش HPV یا آزمایشات مشترک ضروری است. پزشک میتواند در مورد آزمایشاتی که نیاز دارید به شما مشاوره دهد.
مطالب مشابه:
سرطان تخمدان
ویروس پاپیلومای انسانی HPV
ناباروری
بیماریهای مقاربتی STDs
منبع: my.clevelandclinic