ویروس هرپس سیمپلکس HSV
ویروس هرپس سیمپلکس HSV
ویروس هرپس سیمپلکس HSV باعث تبخال تناسلی، دهان و عفونت در سایر نواحی بدن میشود. تبخال تناسلی اغلب از طریق تماس پوست به پوست در طول رابطه جنسی منتقل میشود. برخی از افراد مبتلا به این ویروس ممکن است علائم بسیار خفیفی داشته باشند یا علائمی نداشته باشند. این افراد همچنان میتوانند بیماری را به دیگران انتقال دهند که باعث خارش، درد و زخم در ناحیه تناسلی، مقعد و دهان میشود.
انواع ویروس هرپس سیمپلکس
دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس وجود دارد:
- ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1)
- ویروس هرپس سیمپلکس نوع 2 (HSV-2)
هردو نوع میتوانند باعث تبخال دهان و تبخال تناسلی شوند. آنها همچنین باعث عفونت در سایر نواحی بدن میشوند.
HSV چه قسمتهایی از بدن را مبتلا میکند؟
دهان و صورت: عفونت تبخال دهان، باعث ایجاد تبخال روی لبها و اطراف دهان میشود. برخی از افراد در اولین عفونت دچار ژنژیووستوماتیت هرپس (زخم داخل دهان) میشوند. به ندرت زخمهایی روی بینی یا داخل بینی ایجاد میشود.
اندام تناسلی: عفونت تبخال تناسلی باعث ایجاد زخمهایی در ناحیه تناسلی میشود. از جمله قسمتهایی که میتوان دید شامل فرج یا آلت تناسلی و آنها که نمیتوان دید شامل دهانه رحم میگردد.
پوست نواحی دیگر بدن: ویروس HSV میتواند انگشتان (هرپسیک ویتلو) یا پوست را در هر نقطه از بدن (هرپس گلادیاتوروم) مبتلا کند. اگزما هرپتیکوم، یک عفونت پوستی گسترده، یکی از عوارض عفونت HSV است که افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک را تحت تاثیر قرار میدهد.
چشم: ویروس HSV میتواند باعث عفونت چشمی جدی به نام کراتیت هرپس (نوعی تبخال چشمی) شود.
مغز و نخاع: HSV میتواند مغز (آنسفالیت هرپس سیمپلکس) یا لایههای محافظ آن را مبتلا کند.
سایر اندامها: HSV میتواند یک یا چند اندام در قفسه سینه و شکم را تحت تأثیر قرار دهد، از جمله مری (ازوفاژیت هرپس)، ریهها (پنومونی HSV) و کبد (هپاتیت HSV).
این نوع عفونتها بیشتر بر افرادی که دچار نقص ایمنی هستند، تأثیر میگذارند.
علائم و علل
علائم عفونت HSV با توجه به نوع خاص عفونت متفاوت است:
تبخال دهان، تاول روی لبها یا اطراف دهان: تا 48 ساعت قبل از ظاهر شدن تاول، پوست ممکن است گزگز، خارش یا سوزش داشته باشد.
تبخال تناسلی، تاول در ناحیه تناسلی و اطراف آن: علائم در 48 ساعت منتهی به ظاهر شدن تاولها شامل تب، سردرد، تورم غدد لنفاوی و خارش یا سوزن سوزن شدن در ناحیه تناسلی است.
سفیدک هرپتیک: باعث تاول روی انگشتان، تغییر رنگ در پوست اطراف ناخن و تورم در انگشتان میشود.
تبخال گلادیاتوروم، تاول در هر نقطه از پوست: معمولاً بر روی دستها، صورت، گوشها یا قفسه سینه ایجاد میشود.
کراتیت هرپس (تبخال چشم): شامل درد یا سوزش چشم، احساس وجود چیزی در چشم، حساسیت به نور، تاول روی پلک یا اطراف چشم است.
آنسفالیت HSV: شامل سردرد، تب، تشنج کانونی، تغییر در گفتار یا رفتار است
مننژیت هرپسی: باعث سردرد، تب، حساسیت به نور میشود.
چگونگی ابتلا به عفونت HSV
فرد از طریق تماس مستقیم با فردی که عفونت HSV دارد، به این بیماری مبتلا میشود. به گونهای که فرد باید به صورت فیزیکی به فرد دیگر رابطه داشته باشد.
- زخمهای تبخال (دهانی یا تناسلی).
- سطوح پوست یا مخاط (مانند دهان، واژن یا مقعد)، با یا بدون زخم قابل مشاهده است.
- بزاق، مایع منی یا ترشحات واژن، با یا بدون علائم عفونت است.
- فردی که HSV دارد، ویروس را از هر قسمت از بدن خود منتقل نمیکند. آنها فقط آن را از ناحیهای که آلوده است منتقل میکنند.
به عنوان مثال، فرد مبتلا به تبخال تناسلی میتواند ویروس را فقط از طریق پوست، مخاط و مایعات بدن در ناحیه تناسلی منتقل کند. آنها ویروس HSV را از طریق بزاق خود پخش نمیکنند، البته استثنا در صورتی است که تبخال دهانی نیز داشته باشند.
چه عواملی بایع تحریک ویروس هرپس میشود؟
محرکهایی که ممکن است باعث شیوع هرپس دهان یا تناسلی شوند عبارتند از:
- تب
- استرس
- سیستم ایمنی ضعیف
- تغییرات هورمونی به عنوان مثال در دوره قاعدگی
محرکهای بالقوه خاص تبخال دهان عبارتند از:
- قرارگیری در معرض نور خورشید
- عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
- ضربه به ناحیه دهان
شیوع این ویروس همچنین میتواند به طور تصادفی و بدون هیچ محرک آشکاری رخ دهد.
عوارض هرپس سیمپلکس
عوارض مرتبط با تبخال تناسلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
سایر عفونتهای مقاربتی: داشتن زخمهای تناسلی خطر ابتلا به سایر بیماریهای مقاربتی از جمله HIV/AIDS را افزایش میدهد.
عفونت نوزاد: نوزاد ممکن است در حین زایمان به HSV مبتلا شود. در موارد کمتر، ویروس در دوران بارداری یا از طریق تماس نزدیک پس از زایمان منتقل میشود. نوزادان مبتلا به HSV اغلب دارای عفونت اندامهای داخلی یا سیستم عصبی هستند. حتی با درمان، این نوزادان در معرض خطر بالای مشکلات رشدی یا جسمی و خطر مرگ هستند.
بیماری التهابی داخلی: عفونت HSV میتواند باعث تورم و التهاب در اندامهای مرتبط با فعالیت جنسی و ادرار شود. اینها عبارتند از: حالب، راست روده، واژن، دهانه رحم و رحم.
عفونت انگشت: عفونت HSV میتواند از طریق شکستگی در پوست به انگشت گسترش یابد و باعث تغییر رنگ، تورم و زخم شود. به این عفونتها هرپتیک ویتلو میگویند.
عفونت چشم: عفونت HSV چشم میتواند باعث درد، زخم، تاری دید و کوری شود.
تورم مغز: به ندرت، عفونت HSV منجر به التهاب و تورم مغز میشود که آنسفالیت نیز نامیده میشود.
عفونت اندامهای داخلی: به ندرت، HSV در جریان خون میتواند باعث عفونت اندامهای داخلی شود.
تشخیص و آزمایشات
پزشکان عفونت HSV را با انجام معاینه فیزیکی و آزمایش، تشخیص میدهند. در طول معاینه، پزشک به دنبال علائم عفونت (مانند زخم) خواهد بود. آنها ممکن است از زخمها نمونه برداری کنند تا برای آزمایش آزمایشگاهی بفرستند. اگر پزشک مشکوک به آنسفالیت و/یا مننژیت باشد، ممکن است یک آزمایش تخصصی از ستون فقرات انجام دهد.
اگر زخم وجود نداشته باشد، پزشک میتواند از آزمایش خون برای بررسی وجود آنتی بادی علیه HSV-1 یا HSV-2 استفاده کند. آنتی بادیها نشانهای هستند که فرد در گذشته به ویروس آلوده شده است.
درمان هرپس سیمپلکس
داروهای ضد ویروسی، درمان اصلی عفونت HSV هستند. این داروها به اشکال مختلف وجود دارند، از جمله:
- قرصهای خوراکی
- کرم یا پماد
- دارویی که پزشک به صورت داخل وریدی (از طریق IV) تجویز میکند.
- قطرههای چشمی (برای تبخال چشمی).
پزشک بر اساس عوامل زیر این داروها را تجویز میکند:
- نوع عفونت
- شدت عفونت
- سیستم ایمنی بدن
درمان تبخال دهان و تناسلی به دو دسته تقسیم میشود: درمان اپیزودیک و درمان سرکوبکننده مزمن.
درمان اپیزودیک
این یک درمان کوتاه مدت است و شامل مصرف داروهای ضد ویروسی است که برای اولین بار متوجه علائم شیوع بیماری مانند سوزن سوزن شدن یا خارش پوست میشوید. هر چه زودتر آن را مصرف کنید، بهتر عمل میکند. پزشکان از درمان اپیزودیک برای عفونتهای اولیه HSV و همچنین عود بیماری استفاده میکنند.
درمان اپیزودیک میتواند:
علائم را کمتر کند.
کمک کند تا درد سریعتر از بین برود.
به بهبود سریعتر زخمها کمک کند.
میزان ویروسی را که از پوست خارج میشود، کاهش میدهد.
درمان اپیزودیک شما را از شیوع بیماری در آینده باز نمیدارد یا بر شدت آن تأثیر نمیگذارد. برای انجام این کار، به درمان سرکوب کننده مزمن نیاز است.
درمان سرکوب کننده مزمن
این زمانی است که داروهای ضد ویروسی را به مدت طولانی مصرف میکنید. پزشکان این روش را برای افرادی که تبخال تناسلی دارند و:
شیوع مکرر یا شدید را تجربه میکنند.
دچار نقص ایمنی هستند.
چندین شریک جنسی دارند، تجویز میکنند.
پزشکان همچنین درمان سرکوب کننده مزمن را برای افرادی که شیوع شدید تبخال دهانی و/یا حداقل 6 شیوع در سال دارند، توصیه میکنند.
پیشگیری
HSV یک ویروس رایج است که به راحتی بین افراد پخش میشود. بنابراین، جلوگیری از آن دشوار است. اما میتوان با انجام برخی اقدامات زیر خطر ابتلا به این ویروس را کاهش داد:
- اجتناب از تماس نزدیک با افرادی که شیوع HSV دارند.
- درخواست از شریک جنسی برای آزمایش عفونتهای مقاربتی (STIs)، از جمله تبخال.
- استفاده از محافظ برای تمام فعالیتهای جنسی.
- در جریان قرار دادن شریک جنسی در صورت مبتلا بودن به تبخال دهان یا تبخال تناسلی
آیا HPV همان HSV است؟
خیر، HPV و HSV دو ویروس متفاوت هستند. HPV مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است و بخشی از خانواده ویروسهای تبخالی نیست. اما هر دو HPV و HSV:
بسیار رایج هستند.
بسیار مسری هستند.
از طریق تماس پوست به پوست منتقل میشود.
میتواند اندام تناسلی را تحت تاثیر قرار دهد.
نتیجه گیری
هرپس سیمپلکس بیماری سادهای نیست. این یک ویروس پنهان است که میتواند حتی زمانی که فرد علائمی ندارد منتقل شود. علاوه بر مواردی که اغلب در مورد آنها میشنوید، میتواند بسیاری از قسمتهای مختلف بدن را نیز تحت تاثیر قرار دهد.
خوشبختانه، داروهای ضد ویروسی کنترل HSV را بسیار آسانتر از گذشته کرده است. در صورت ابتلا به عفونت HSV، تنها کافیست، به یک پزشک مراجعه کنید.
مطالب مشابه:
آنالیز مایع منی
شایعترین راه انتقال ایدز و HIV
بیماری سوزاک
HIV و AIDS
منابع: mayoclinic ، my.clevelandclinic