سرطان حلق چیست؟ علت، علائم، تشخیص و درمان موثر

سرطان حلق چیست؟ علت، علائم، تشخیص و درمان موثر

سرطان حلق به انواع مختلفی از سرطان اشاره دارد که یک یا چند قسمت از گلو یا حنجره را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم رایج آن شامل وجود توده در گردن، درد گوش و گرفتگی صدا است که بهبود نمی یابد. برای کاهش خطر ابتلا، بایستی از استعمال سیگار و محصولات تنباکویی اجتناب کنید و برای محافظت از خود در برابر عفونت HPV اقداماتی انجام دهید.

انواع سرطان حلق

چندین نوع سرطان حلق وجود دارد:

1) سرطان اوروفارنکس: قسمت میانی گلو را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

2) سرطان حنجره: بر حنجره تأثیر می‌گذارد. این سرطان می‌تواند در قسمت بالایی (سرطان سوپراگلوتیک)، قسمت میانی که تارهای صوتی در آن قرار دارند (سرطان گلوتیک) یا در قسمت پایینی (سرطان ساب گلوتیک) شروع شود.

3) سرطان هیپوفارنکس: بخشی از گلو را که بالای مری و نای قرار دارد، تحت تأثیر قرار می‌دهد.

4) سرطان نازوفارنکس: بخشی از گلو را که پشت بینی قرار دارد، تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علائم سرطان حلق

بسیاری از علائم، علائم بیماری‌های کم‌خطرتری مانند سرماخوردگی یا آلرژی نیز هستند. علائم بیماری‌های کم‌خطرتر معمولاً پس از درمان بهبود می‌یابند.

علائم و نشانه‌ها عبارتند از:

• گلودرد
• گوش درد
• مشکل در بلع یا درد هنگام بلع
• وجود توده در گردن، گلو یا پشت دهان
• تغییر در صدا، مانند گرفتگی صدا
• سرفه مداوم یا سرفه خونی
• کاهش وزن

اولین علائم سرطان حلق چیست؟

اولین علائم، بسته به محل تومور متفاوت است. به عنوان مثال، اولین علائم سرطان دهان و حلق، اغلب توده گردن، درد گوش و بلع دردناک است. یکی از اولین نشانه‌های رایج سرطان حنجره، گرفتگی صدایی است که بهبود نمی‌یابد.

سرطان حلق معمولاً در ابتدا علائمی ایجاد نمی‌کند. معمولاً سرطان قبل از اینکه متوجه آن شوید، پیشرفت می‌کند. به همین دلیل است که اگر علائم در عرض چند هفته بهبود نیابند، مراجعه به پزشک ضروری است.

علت سرطان حلق

سرطان حلق زمانی اتفاق می‌افتد که عللی باعث جهش‌های ژنتیکی در سلول‌های حلق شود. این جهش، سلول‌های سالم را به سلول‌های سرطانی تبدیل می‌کند که رشد و تکثیر می‌شوند. عدم درمان، می‌توانند به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابند. محققان در حال بررسی عوامل محرک این تغییرات هستند.

عوامل خطر

عواملی که احتمال ابتلا به سرطان حلق را افزایش می‌دهند، عبارتند از:

استعمال سیگار یا استفاده از محصولات دخانی: مصرف دخانیات بزرگترین عامل خطر برای ابتلا به سرطان حلق است.

عفونت HPV: افراد می توانند در طول رابطه جنسی دهانی به ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مبتلا شوند. عفونت HPV یکی دیگر از علل ابتلا به سرطان حلق است.

مصرف بیش از حد الکل: محققان برخی از سرطان‌های حلق را به مصرف الکل مرتبط می‌دانند. در صورت استفاده از دخانیات، این خطر به ویژه افزایش می یابد.

عفونت ویروس اپشتین بار (EBV): همان ویروسی که باعث مونونوکلئوز (مونو) می‌شود، می‌تواند خطر ابتلا را افزایش دهد. این مورد بیشتر در سرطان‌های نازوفارنکس رایج است.

قرار گرفتن در معرض مواد سمی: قرار گرفتن طولانی مدت در معرض مواد سرطان‌زا مانند آزبست، گرد و غبار چوب و فرمالدئید می‌تواند خطر ابتلا به سرطان حلق را افزایش دهد.

مصرف بیش از حد یا خیلی کم برخی غذاها: مصرف بیش از حد گوشت‌های کنسرو شده و عدم مصرف کافی میوه و سبزیجات نیز خطر ابتلا را افزایش می‌دهد.

چگونه خطر ابتلا به سرطان حلق را کاهش دهیم؟

هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از این بیماری وجود ندارد. اما می‌توانید خطر ابتلا را با موارد زیر کاهش دهید:

• اجتناب از سیگار یا استفاده از هرگونه فرآورده‌های دخانی
• دریافت واکسن HPV
• پرهیز از الکل یا مصرف الکل فقط در حد اعتدال
• مصرف وعده‌های غذایی که شامل مقدار زیادی سبزیجات، میوه‌ها و غلات کامل هستند، مانند غذاهایی که در رژیم غذایی مدیترانه‌ای یافت می‌شوند.

تشخیص و آزمایش‌ها

پزشکان از چندین آزمایش برای تشخیص سرطان حلق استفاده می‌کنند. آزمایش‌ها شامل موارد زیر است:

معاینه فیزیکی: پزشک علائم سرطان حلق، مانند وجود توده در گردن را بررسی می‌کند. آنها در مورد هرگونه محصولات دخانی که مصرف می کنید که ممکن است خطر ابتلا را افزایش دهد، مانند سیگار، سؤال می‌کنند.

آزمایش‌هایی که از اسکوپ استفاده می‌کنند: پزشک ممکن است اسکوپ را در حلق قرار دهد تا سرطان در گلو (آندوسکوپی) یا حنجره (لارنگوسکوپی) را بررسی کند.

بیوپسی: پزشک ممکن است در طول آزمایش اسکوپ، بافت مشکوک را بردارد. آنها آن را برای آزمایش سلول‌های سرطانی به آزمایشگاه می‌فرستند. بیوپسی تنها راه برای اطمینان از ابتلا به این بیماری است.

آزمایش‌های تصویربرداری: CT و MRI می‌توانند سرطان را در گلو و حنجره نشان دهند. اسکن PET می‌تواند نشان دهد که آیا سرطان به خارج از حلق گسترش یافته است یا خیر.

آزمایشات تکمیلی سرطان حلق:

آزمایش های خونی

• CBC (شمارش سلول‌های خونی)
• CRP و ESR
• آزمایش عملکرد کلیه و کبد (BUN, Cr, LFTs)
• الکترولیت‌ها (Na, K, Ca)
• مارکرهای توموری مانند SCC-Ag یا CYFRA 21-1

آزمایشات پاتولوژیک و مولکولی:

• بیوپسی بافت (Biopsy): تشخیص نهایی با بررسی هیستوپاتولوژیک
• Immunohistochemistry (IHC): تعیین نوع سلول سرطانی، بررسی HPV یا سایر مارکرها
• آزمایش HPV DNA / p16 IHC: در صورت مشکوک بودن به سرطان مرتبط با ویروس HPV (به‌ویژه در سرطان‌های حلق)
• آزمایش EBV DNA / EBER: در صورت شک به کارسینوم نازوفارنکس (ویروس اپشتین بار)

بررسی‌های تکمیلی دیگر:

• سونوگرافی گردن: بررسی گره‌های لنفاوی گردنی
• FNA (نمونه‌برداری با سوزن ظریف) از غدد لنفاوی: تعیین خوش‌خیم یا بدخیم بودن غدد متورم
• Bronchoscopy (در صورت مشکوک بودن به درگیری راه هوایی): مشاهده و بررسی تراشه و نای

مرحله‌بندی

مرحله‌بندی سرطان که یکی از بخش های مهم تشخیص است، به پزشکان این امکان را می‌دهد که میزان پیشرفت بیماری را تعیین کنند. سیستم‌های مرحله‌بندی بر اساس نوع متفاوت هستند. معمولاً، پزشکان سرطان‌های حلق را از I (یک) – کمترین پیشرفت – تا IV (چهار) – پیشرفته‌ترین – مرحله‌بندی می‌کنند.

برای مثال، مرحله I به این معنی است که تومور کوچک است و به غدد لنفاوی یا بافت‌های دیگر گسترش نیافته است. اما سرطان‌های مرحله IV گسترش یافته‌اند.

درمان سرطان حلق

پزشکان از روش‌های درمانی مختلفی برای درمان سرطان حلق استفاده می‌کنند. اگر سیگار یا از تنباکو استفاده می‌کنید، ممکن است قبل از شروع درمان سرطان، ترک آن را به شما توصیه کنند. این کار اثربخشی درمان را بهبود می‌بخشد و خطر عوارض جانبی را کاهش می‌دهد.

جراحی

هدف از جراحی، برداشتن هرچه بیشتر سرطان و در عین حال حفظ توانایی شما در تنفس، صحبت کردن و بلع است. پزشک ممکن است هنگام جمع‌آوری بافت برای بیوپسی، تومورهای کوچک را نیز بردارد. برای تومورهای بزرگتر، ممکن است برای برداشتن تمام یا بخشی از حنجره (لارنژکتومی) یا گلو به جراحی باز نیاز داشته باشید. پزشک ممکن است برای برداشتن غدد لنفاوی سرطانی، نیاز به تشریح گردن داشته باشد.

پرتودرمانی

پرتودرمانی برای سرطان حلق از دستگاهی استفاده می‌کند که پرتوهای قدرتمندی را برای از بین بردن سلول‌های سرطانی ارسال می‌کند. این ممکن است تنها درمانی باشد که برای تومورهای کوچکی که گسترش نیافته‌اند، مفید باشد. همچنین ممکن است در کنار سایر درمان‌ها، مانند جراحی و شیمی‌درمانی، تجویز شود.

شیمی درمانی

شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند. پزشکان اغلب شیمی‌درمانی را با پرتودرمانی برای درمان سرطان حلق ترکیب می‌کنند. آنها همچنین ممکن است قبل از جراحی از شیمی‌درمانی برای کوچک کردن تومورها استفاده کنند. آنها ممکن است بعد از جراحی از آن برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی مانده استفاده کنند.

درمان هدفمند و ایمونوتراپی

پزشک ممکن است درمان‌های کمتر رایجی را برای سرطان حلق، مانند درمان هدفمند یا ایمونوتراپی، توصیه کند. درمان هدفمند پروتئین‌هایی را که سلول‌های سرطانی برای رشد استفاده می‌کنند، مسدود می‌کند. ایمونوتراپی به فعال کردن سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سرطان کمک می‌کند.

پزشکان معمولاً این درمان‌ها را برای برخی از سرطان‌های پیشرفته گلو و سرطان‌هایی که پس از درمان عود می‌کنند، توصیه می‌کنند.

پیشگیری

اقداماتی که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری انجام دهید، از جمله:

• اجتناب از سیگار
• ترک سیگار در صورت استعمال سیگار
• اجتناب از مصرف الکل یا مصرف الکل به میزان متوسط
• رژیم غذایی با میوه و سبزیجات فراوان
• اقداماتی برای محافظت از خود در برابر عفونت HPV

حضوری: با مراجعه به آزمایشگاه پاتوبیولوژی اوستا از خدمات مشاوره ژنتیک بهره‌مند شوید.

مطالب مشابه:

سرطان حنجره

عفونت گلو

سرطان نازوفارنکس (NPC)

سرطان مری