تب مالت (Brucellosis)
تب مالت (Brucellosis)
تب مالت (Brucellosis)، یک عفونت باکتریایی است که از حیوانات به انسان منتقل میشود. معمولاً افراد با مصرف لبنیات خام یا غیرپاستوریزه به این بیماری مبتلا میشوند. گاهی اوقات، باکتریهای عامل تب مالت میتوانند از طریق هوا یا از طریق تماس مستقیم با حیوانات آلوده پخش شوند.
علائم و نشانههای تب مالت ممکن است شامل تب، درد مفاصل و خستگی باشد. عفونت معمولاً با آنتی بیوتیک قابل درمان است. با این حال، درمان چند هفته تا چند ماه طول میکشد و عفونت میتواند عود کند.
تب مالت صدها هزار نفر و حیوان را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار میدهد. اجتناب از لبنیات خام و انجام اقدامات احتیاطی هنگام کار با حیوانات یا در آزمایشگاه میتواند به پیشگیری از بروسلوز کمک کند.
تب مالت با انسان چه میکند؟
بروسلا، باکتری عامل تب مالت، از طریق دهان، بینی، چشمها یا شکستگی پوست وارد بدن میشود. از آنجا به غدد لنفاوی یا بافتهای بدن وارد میشود و به آرامی تکثیر میشود. از آنجا، تقریباً هر قسمت از بدن از جمله قلب، کبد، مغز و استخوان ها را درگیر میکند و باعث تورم و آسیب میشود.
علائم
علائم تب مالت (Brucellosis) ممکن است در هر زمانی از چند روز تا چند ماه پس از مبتلا شدن ظاهر شود. نشانهها مشابه علائم آنفولانزا هستند و عبارتند از:
- تب
- لرز
- عدم اشتها
- تعریق
- ضعف
- خستگی
- درد مفاصل، عضلات و کمر
- سردرد
نشانههای بروسلوز ممکن است برای هفتهها یا ماهها ناپدید و سپس عود کند. برخی از افراد مبتلا به تب مالت مزمن، علائم را حتی پس از درمان، سالها تجربه میکنند. علائم و نشانههای طولانی مدت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی
- تبهای مکرر
- التهاب پوشش داخلی حفرههای قلب (اندوکاردیت)
- التهاب مفاصل (آرتریت)
- آرتریت استخوانهای ستون فقرات (اسپوندیلیت)
- آرتریت مفاصل محل اتصال ستون فقرات و لگن (ساکروایلیت)
زمان مراجعه به پزشک
تشخیص بروسلوز، به خصوص در مراحل اولیه، زمانی که اغلب شبیه به شرایط دیگر مانند آنفولانزا است، دشوار است. در صورت افزایش سریع تب، دردهای عضلانی یا ضعف غیرعادی و داشتن هر گونه عوامل خطرزای بیماری یا اگر تب مداوم دارید، به پزشک مراجعه کنید.
علل تب مالت
رایجترین راههایی که باکتریها از حیوانات به انسانها سرایت میکنند، عبارتند از:
مصرف لبنیات خام: باکتری بروسلا در شیر حیوانات آلوده میتواند در شیر غیر پاستوریزه، بستنی، کره و پنیر به انسان سرایت کند. این باکتری همچنین میتواند در گوشت خام یا نیم پز حیوانات آلوده منتقل شود.
استنشاق هوای آلوده: باکتری بروسلا به راحتی در هوا پخش میشود. کشاورزان، شکارچیان، تکنسینهای آزمایشگاهی و کارگران کشتارگاه میتوانند باکتری را استنشاق کنند.
لمس خون و مایعات بدن حیوانات آلوده: باکتریهای موجود در خون، مایع منی یا جفت حیوان آلوده میتوانند از طریق بریدگی یا زخمهای دیگر وارد جریان خون شما شوند. از آنجایی که لمس طبیعی حیوانات مانند: دست زدن، یا بازی کردن باعث عفونت نمیشود، افراد به ندرت از حیوانات خانگی خود به تب مالت مبتلا میشوند. با این حال، افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند باید از دست زدن به سگهایی که به این بیماری مبتلا هستند، اجتناب کنند.
بروسلوز به طور معمول از فردی به فرد دیگر سرایت نمیکند، اما در موارد معدودی، زنان این بیماری را در هنگام تولد یا از طریق شیر مادر به فرزندان خود منتقل میکنند. به ندرت، تب مالت ممکن است از طریق فعالیت جنسی یا از طریق خون عفونی یا تزریق مغز استخوان گسترش یابد.
عوارض تب مالت
اگر بروسلوز برای مدت طولانی درمان نشود، احتمال بروز عوارض بیشتر است. عوارض عبارتند از:
- آرتریت مداوم
- بزرگ شدن کبد (هپاتومگالی) یا طحال (سپلنومگالی)
- بروسلوز چرکی کبدی طحال مزمن (CHSB): عفونتی است که باعث ایجاد آبسه در طحال و کبد میشود و ممکن است سالها پس از عفونت بروسلا رخ دهد.
- عفونت و التهاب قلب (اندوکاردیت)، مغز یا پوشش آن (آنسفالیت یا مننژیت)، ستون فقرات (اسپوندیلیت)، استخوانها (استئومیلیت) یا کمر (ساکروایلیت).
- تورم اپیدیدیم (لولهای که اسپرم را حمل میکند) و بیضه (اپیدیدیم-ارکیت).
- سقط جنین.
تشخیص و آزمایشات
پزشک با پرسش در مورد علائم بیار و آزمایش خون، بافتها یا نمونههای دیگر برای نشانههای باکتری بروسلا، تب مالت را تشخیص میدهد. از آنجایی که علائم بروسلوز میتواند شبیه سایر بیماریها باشد، ممکن است پزشک از شما آزایشات تکمیلتری درخواست کند.
بهترین راه برای تایید عفونت بروسلا از طریق رشد باکتری از مایع یا بافت بدن است. بروسلا به کندی رشد میکند، بنابراین ممکن است چند هفته طول بکشد تا تشخیص، تایید شود. ممکن است لازم باشد بیش از یک آزمایش خون در طول چند هفته برای بررسی علائم بروسلا انجام شود.
پزشک ممکن است نمونههای مایع بدن را دریافت کند و از تصویربرداری یا آزمایشهای دیگر برای کمک به تشخیص بروسلوز استفاده کند، از جمله:
- آزمایشات خون
- آزمایش سایر مایعات بدن از جمله: کانال نخاعی، مفاصل یا سایر قسمتهای بدن
- بیوپسی بافت
مدیریت و درمان
پزشک تب مالت را با ترکیبی از حداقل دو نوع آنتی بیوتیک درمان میکند. شما باید آنها را حداقل به مدت شش تا هشت هفته مصرف کنید. بسته به مورد خاص شما، ممکن است به درمانهای دیگری (مانند تخلیه مناطق آلوده یا مدیریت عوارض) نیاز داشته باشید.
علاوه بر مصرف آنتی بیوتیکهای تجویزی برای خلاص شدن از شر باکتریها، ممکن است بتوانید برخی از علائم تب مالت مانند درد مفاصل و تب را در خانه مدیریت کنید. از پزشک خود بپرسید که آیا داروهای بدون نسخه (OTC) یا درمانهای دیگری وجود دارد که علائم بیماری را کنترل کند یا خیر.
پیشگیری از تب مالت (Brucellosis)
شما میتوانید خطر ابتلا به تب مالت را با استفاده از مواد غذایی ایمن و استفاده از لباسهای محافظ هنگام کار با حیوانات کاهش دهید، به عنوان مثال:
شیر غیر پاستوریزه ننوشید یا غذاهایی که با شیر غیر پاستوریزه درست شدند، مصرف نکنید.
هنگام کار با حیوانات و بافتهای حیوانی از وسایل ایمنی مناسب استفاده کنید. این ممکن است شامل دستکش، پیش بند یا عینک باشد. قصابان، دامپزشکان، شکارچیان، کشاورزان و افرادی که در کشتارگاهها یا آزمایشگاههای پزشکی کار می کنند، باید مراقب باشند.
گوشت را در دمای مطمئن بپزید و همیشه دستها و سطوح و ظروفی را که برای تهیه غذا استفاده میکردید بشویید.
نتیجه گیری
بروسلوز یک عفونت باکتریایی غیر معمول است که به کندی ایجاد میشود و میتواند برای مدت طولانی ادامه یابد. این بیماری میتواند مانند بسیاری از بیماریهای دیگر مانند آنفولانزا به نظر برسد، بنابراین مهم است که به پزشک مراجعه کنید تا به درستی تشخیص و درمان شود. تب مالت معمولاً جدی نیست، اما میتواند استخوانها و اندامهای شما را درگیر کند، بنابراین مهم است که علائم خود را به دقت زیر نظر داشته باشید.
مطالب مشابه:
لوپوس چیست؟
بیماری پروانه ای
سل چیست؟
آزمایش خون
منابع: mayoclinic ، my.clevelandclinic