دیستونی دهانه رحم
دیستونی دهانه رحم
دیستونی دهانه رحم (تورتیکولی اسپاسمودیک) یک بیماری عصبی است که باعث انقباضات غیرارادی عضلات در گردن شما میشود. وقتی عضلات منقبض میشوند، سفت میشوند و نمیتوانند شل شوند. این علل بر وضعیت بدن شما تأثیر میگذارد. سر و گردن شما ممکن است حرکات غیرطبیعی شبیه اسپاسم یا تکان دادن داشته باشد. این وضعیت میتواند باعث درد و ناراحتی شود که میتواند بر فعالیتهای روزانه شما تأثیر بگذارد.
تورتیکولی اسپاسمودیک نوعی دیستونی کانونی است. به عبارتی عاملی است که باعث اسپاسم عضلانی در یک قسمت از بدن شما میشود.
انواع دیستونی دهانه رحم چیست؟
دو نوع دیستونی دهانه رحم، اولیه و ثانویه وجود دارد.
علائم دیستونی دهانه رحم
این عارضه باعث حرکات غیر ارادی مانند:
اسپاسم: ماهیچههای شما سفت میشوند، احساس ناراحتی میکنند و نمیتوانند شل شوند. ماهیچهها ممکن است به طور ناگهانی منقبض شوند یا حرکتی تند انجام دهند.
لرزش: قسمتهای خاصی از بدن، مانند بازوها، بهطور غیرقابل کنترلی میلرزند.
حرکات غیر ارادی میتواند بر وضعیت بدن شما تأثیر بگذارد. حالت بدن شما حالتی است که وقتی ایستاده یا نشستهاید بدن در همان حالت میماند. تغییرات وضعیت بدن با این عارضه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- چرخاندن سر.
- سر خود را به سمت جلو، عقب یا پهلو به پهلو کج کنید.
- گردن و سر خود را به جلو، عقب یا پهلو به پهلو خم کنید.
این حرکات میتواند باعث درد (احساس سوزش) در شانهها و گردن شما شود. همچنین ممکن است سردرد با دیستونی دهانه رحم را تجربه کنید.
دیستونی ثانویه ممکن است نتیجه موارد زیر باشد:
- عوارض مصرف داروهای روانپزشکی
- آسیب مغزی تروماتیک.
- بیماری پارکینسون
- تغییر ژنتیکی (جهش) ژنهای GNAL، THAP1، CIZ1 یا ANO3.
عوامل خطر
- داشتن سابقه خانوادگی
- مصرف آنتاگونیست های دوپامین یا داروهای ضد روان پریشی
- آسیب مغزی
این عارضه میتواند هر فردی را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، اما شایعترین آن در میان زنان و افراد بین 30 تا 60 سال است.
عوارض دیستونی دهانه رحم
علائم این بیماری میتواند بر روال روزانه و میزان توانایی شما در انجام برخی فعالیتها تأثیر بگذارد. درد، لرزش یا اسپاسم میتواند حرکت گردن، فک، بازوها و تنه را دشوار کند. ممکن است در گفتار، بلع و هماهنگی فیزیکی مشکل داشته باشید. موارد شدید ممکن است توانایی شما را در انجام کار یا انجام کارهایی که قبلاً میتوانستید انجام دهید، مانند شانه کردن موهایتان یا مسواک زدن، محدود کند.
اگر این عارضه6 درمان نشود، ممکن است درد و دیستونی یا اسپاسم عضلانی را در سایر قسمتهای بدن خود فراتر از گردن تجربه کنید.
دیستونی دهانه رحم
دیستونی دهانه رحم یک اختلال فیزیولوژیک است که باعث اسپاسم غیرطبیعی گردن رحم میشود و ممکن است با درد، مشکلات باروری یا دشواری در رابطه جنسی همراه باشد. تشخیص بهموقع و بررسی تخصصی توسط پزشک زنان اهمیت بالایی دارد.
زمان تکرار آزمایش برای پایش دیستونی دهانه رحم معمولاً بر اساس شدت علائم و توصیه پزشک مشخص میشود، اما معمولاً هر ۶ تا ۱۲ ماه بررسیهای بالینی و تصویربرداری لازم است.
برای انجام آزمایشات تخصصی و دریافت چکاپ کامل دیستونی دهانه رحم، میتوانید به بهترین آزمایشگاه چکاپ کامل تهران مراجعه کنید.
تشخیص
پزشک دیستونی دهانه رحم را پس از معاینه فیزیکی برای بررسی علائم شما تشخیص میدهد. آنها همچنین از شما در مورد سابقه پزشکی و سابقه پزشکی خانواده اطلاعات میگیرند تا ببینند آیا از وضعیت موجود در خانواده بیولوژیکی خود آگاه هستید یا خیر.
آزمایشات تکمیلی دیستونی دهانه رحم:
1. معاینه کامل نورولوژیک:
بررسی حرکات غیرارادی، تون عضلانی و پاسخهای رفلکسی
ارزیابی الگوهای حرکتی غیرطبیعی گردن
بررسی سایر علائم نورولوژیک (لرزش، دیسآرتری، دیسفاژی و …)
2. آزمایشات خون (برای رد بیماریهای زمینهای):
CBC: بررسی عفونت یا کمخونی
آزمایش عملکرد تیروئید (TSH, T3, T4): برای رد پرکاری یا کمکاری تیروئید
سطح مس و سرولوپلاسمین: بررسی بیماری ویلسون (بهویژه در بیماران جوان)
آزمایشهای خودایمنی:
ANA
Anti-dsDNA
ENA panel
بررسی سطوح ویتامینها و مواد معدنی:
B12، ویتامین D، منیزیم، کلسیم
3. تصویربرداری مغز و ستون فقرات گردنی:
برای رد علل ساختاری یا سایر اختلالات عصبی
MRI مغز و نخاع گردنی: بررسی آسیب، تومور، ضایعات دمیلینهکننده (مانند اماس)، یا فشار روی نخاع
CT Scan گردن (در برخی موارد خاص)
4. الکترومایوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی (NCV):
بررسی فعالیت الکتریکی عضلات گردن در حالت استراحت و فعالیت
تشخیص دقیق عضلات درگیر
افتراق دیستونی از سایر اختلالات عصبی عضلانی مانند میوپاتی یا نوروپاتی
5. بررسیهای ژنتیکی (در موارد خانوادگی یا زودرس):
در صورتی که دیستونی در سنین پایین یا با سابقه خانوادگی باشد، بررسی ژنهای مرتبط مانند DYT1 ممکن است انجام شود.
6. تستهای روانپزشکی و شناختی (در صورت لزوم):
برای رد یا تشخیص اختلالات همراه مانند اضطراب، افسردگی یا اختلالات عملکردی
درمان دیستونی دهانه رحم
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تزریق سم بوتولینوم
داروهای خوراکی
فیزیوتراپی
جراحی تحریک عمقی مغز
برخی از افراد ممکن است متوجه شوند که علائم آنها پس از لمس چانه یا بستن بریس گردن (یقه گردن) برطرف میشود.
درمان برای هر فردی که دارای این بیماری باشد، متفاوت است. چیزی که برای شما مفید است ممکن است برای شخص دیگری کارساز نباشد. ممکن است لازم باشد انواع مختلفی از درمان را امتحان کنید تا زمانی که یک یا چند مورد مناسب را پیدا کنید که برای شما مفید است.
درمان دیستونی دهانه رحم با سم بوتولینوم
بسیاری از مردم سم بوتولینوم را به نام بوتاکس میدانند. این نوعی از سروتیپ A سم بوتولینوم است که میتواند علاوه بر سم بوتولینوم نوع B، دیستونی دهانه رحم را درمان کند.
پزشک این دارو را به عضلات گردن تزریق میکند. ممکن است حدود یک هفته پس از تزریق متوجه اثرات دارو شوید. بین دو تا سه ماه طول میکشد. هنگامی که اثرات از بین رفت، علائم شما دوباره ظاهر میشود. برای مدیریت علائم خود به تزریقهای مکرر نیاز دارید.
عوارض جانبی سم بوتولینوم عبارتند از:
مشکل در بلع.
درد محل تزریق
ضعف گردن.
پرسش و پاسخ متداول درباره دیستونی دهانه رحم
دیستونی دهانه رحم چیست و چه علائمی دارد؟
دیستونی دهانه رحم یا تورتیکولی اسپاسمودیک یک اختلال عصبی است که باعث انقباضات غیرارادی گردن میشود. علائم آن شامل اسپاسم عضلانی، لرزش سر و گردن و درد گردن است که میتواند فعالیتهای روزانه را محدود کند.
چه عواملی باعث ایجاد دیستونی دهانه رحم میشوند؟
عوامل ژنتیکی، سابقه خانوادگی، آسیب مغزی، بیماریهای عصبی مانند پارکینسون و مصرف برخی داروهای روانپزشکی میتوانند ریسک دیستونی دهانه رحم را افزایش دهند.
چگونه دیستونی دهانه رحم تشخیص داده میشود؟
تشخیص بر اساس معاینه فیزیکی، بررسی سابقه پزشکی، آزمایشات خون، تصویربرداری MRI یا CT گردن و در برخی موارد تستهای ژنتیکی و نورولوژیک انجام میشود.
روشهای درمان دیستونی دهانه رحم چیست؟
درمان شامل تزریق سم بوتولینوم، داروهای خوراکی، فیزیوتراپی و در موارد خاص جراحی تحریک عمقی مغز است. بوتاکس علائم را موقت کاهش میدهد، اما درمان قطعی نیست.
آیا دیستونی دهانه رحم با مشکلات تخمدان مرتبط است؟
برخی علائم مانند درد لگن یا تغییرات هورمونی ممکن است همزمان با علائم بیماریهای تخمدان مشاهده شوند. بررسی همزمان توسط پزشک زنان و متخصص نورولوژی توصیه میشود.
نتیجه گیری
چکاپ کامل و بررسی دقیق دیستونی دهانه رحم، میتوانید به بهترین آزمایشگاه چکاپ کامل تهران مراجعه کنید و با انجام آزمایشات تخصصی، سلامت خود را بهتر پایش کنید.
مطالب مشابه:
ناباروری
بیماریهای گوارشی
سرطان سینه
بیماری زونا
منبع: my.clevelandclinic
