سرطان روده بزرگ
سرطان روده بزرگ
سرطان روده بزرگ از پولیپ در پوشش داخلی روده بزرگ ایجاد میشود. پزشکان آزمایشهای غربالگری و درمان هایی ارائه میدهند که پولیپ های پیش سرطانی را تشخیص و درمان کنند. اگر این بیماری درمان نشود، ممکن است به سایر نواحی بدن سرایت کند. امروزه به لطف آزمایشات پیشرفته و درمانهای جدید، افراد کمتری بر اثر سرطان روده بزرگ جان خود را از دست میدهند.
سرطان روده بزرگ رشد سلول هایی است که در قسمتی از رود بزرگ به نام کولون شروع میشود. کولون اولین و طولانیترین قسمت روده بزرگ است و در نهایت آخرین قسمت از دستگاه گوارش است. این بیماری معمولاً افراد مسن را تحت تاثیر قرار میدهد، اما میتواند در هر سنی رخ دهد.
علائم سرطان روده بزرگ
بسیار یاز افراد مبتلا به سرطان کولون در ابتدا علائمی ندارند. زمانی که علائم نمایان میشوند، به میزان سرطان و محل قرارگیری آن در روده بزرگ بستگی دارد.
علائم سرطان روده بزرگ میتواند شامل موارد زیر باشد:
- تغییر در عادات روده، مانند اسهال مکرر یا یبوست
- خونریزی مقعدی
- ناراحتی مداوم در ناحیه شکم مانند نفخ، گرفتگی و درد
- احساس اینکه روده در طول اجابت مزاج تا آخر خالی نمیشود.
- ضعف و خستگی
- کاهش وزن بدون دلیل
عواملی که باعث ایجاد سرطان روده بزرگ میشود:
سن بالا:
سرطان کولون در هر سنی ممکن است رخ دهد. اما اکثر افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ، مسن تر از 50 سال هستند.
سابقه سرطان کولورکتال یا پولیپ:
داشتن پولیپ روده بزرگ، خطر ابتلا به سرطان کولون را افزایش میدهد.
بیماریهای التهابی روده:
شرایطی که باعث درد و تورم روده میشود، به نام بیماری های التهابی روده، میتواند خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش دهد. این شرایط شامل کولیت اولسراتیو و بیماری کرون است.
سندرمهای ارثی:
برخی از تغییرات DNA که خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را افزایش میدهد در خانوادهها ایجاد میشود. شایعترین سندرمهای ارثی شامل: پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی و سندرم لینچ هستند.
رژیم غذایی کم فیبر و پرچرب:
سرطان کولون و رکتوم ممکن است با یک رژیم غذایی معمولی مرتبط باشد. این نوع رژِم غذایی دارای فیبر کم و پربی و کالری زیاد است. برخی از اطلاعات نشان میدهد خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ در افرادی که گوشت قرمز و گوشت فرآوری شده زیادی مصرف میکنند، بیشتر است.
ورزش نکردن منظم:
افرادی که فعالیت ورزشی ندارند، بیشتر در معرض سرطان روده بزرگ هستند.
دیابت:
افراد مبتلا به دیابت یا مقاومت به انسولین در معرض خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ هستند.
چاقی:
افرادی که چاق هستند خطر ابتلا به سرطان کولون در آنها بالاتر است و خطر مرگ ناشی از این نوع سرطان در آنها بیشتر خواهد بود.
سیگار و الکل:
افرادی که سیگار و الکل مصرف میکنند، خطر ابتلا به سرطان کولون را در خود افزایش میدهند.
پرتودرمانی:
پرتودرمانی که برای درمان سرطانهای قبلی روی شکم انجام شدند، خطر ابتلا به سرطان کولون را افزایش میدهد.
تشخیص و آزمایشات
پزشکان از چندین آزمایش برای تشخیص سرطان روده بزرگ استفاده میکنند. آن تست ها عبارتند از:
- شمارش کامل خون CBC
- پانل متابولیک جامع CMP
- سنجس آنتی ژن کارسینومبریونیک CEA
- اشعه ایکس
- CT Scan
- MRI
- اسکن توموگرافی گسل پوزیترون PET
- سونوگرافی
- بیوپسی
تستهای رایج غربالگری سرطان روده بزرگ:
کولونوسکوپی رایج ترین آزمایش غربالگری سرطان کولون است. سایر آزمایشات عبارتند از:
آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع FIT: این آزمایش خون پنهان در مدفوع را تشخیص میدهد.
آزمایش خون مخفی مدفوع مبتنی بر گوایاک gFOBT: مانند آزمایش FIT، این تست، خون را در مدفوع بررسی میکند که ممکن است قابل مشاهده نباشد.
تست DNA مدفوع: این آزمایش نشانه های جهش ژنتیکی و محصولات خونی را در مدفوع بررسی میکند.
درمان
جراحی رایجترین درمان سرطان روده بزرگ است. برخی از جراحیها و روشهای مختلف سرطان کولون عبارتند از:
پولیپکتومی: این جراحی پولیپ های سرطانی را از بین میبرد.
کولکتومی جزئی: به این عمل جراحی، برداشتن کولون میگویند. به این صورت که جراحان بخشی از روده بزرگ را که حاوی تومور و مقداری بافت سالم اطراف آن است، برمیدارند. آنها بخش های سالم روده بزرگ را در روشی به نام آناستوموز مجدد به هم وصل میکنند.
جراحی با کولوستومی: جراحان مانند عمل کولکتومی،بخشی از کولون را که حاوی تومور از برمیدارند. با این حال، در این جراحی، آنها نمیتوانند بخشهای سالم روده بزرگ را به هم وصل کنند. در عوض کولوستومی انجام میدهند. در کولوستومی، روده به سوراخی در دیواره شکم منتقل میشود تا مدفوع در کیسهای جمع گردد.
فرسایش با فرکانس رادیویی: در این روش از گرما برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میشود.
پزشکان ممکن است این عمل های جراحی را با درمان های کمکی ترکیب کنند که شامل:
- شیمی درمانی
- درمان هدفمند (درمان آنتی بادی مونوکلونال)
- راههای پیشگیری از سرطان روده بزرگ
غربالگری:
پزشکان توصیه میکنند، افرادی که با خطر متوسط ابتلا به سرطان کولون رو به رو هستند، غربالگری را در حدود سن 45 سالگی شروع کنند. اما افرادی که در معرض خطر بالای این بیماری هستند، به فکر شروع غربالگری باشند. این افراد کسانی هستند که سابقه خانوادگی سرطان کولون دارند.
رژیم غذایی:
داشتن یک رژیم غذایی سالم میتواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد.
مصرف انواع میوهها، سبزیجات و غلات: این موادهای غذایی دارای ویتامینها، مواد معدنی، فیبر و آنتی اکسیدان هستند که ممکن است به پیشگیری از سرطان کمک کند.
مصرف الکل را محدود کنید.
سیگار را ترک کنید.
ورزش کنید.
وزن سالم را حفظ کنید.
مطالب مشابه:
کم خونی سلول داسی شکل: علل، علائم و درمان
هموکروماتوز
بیماری سلیاک
بیماریهای گوارشی
منابع: my.clevelandclinic ، mayoclinic
