زایمان زودرس

زایمان زودرس به این معنی است که نوزاد خیلی زود یا حدود 3 هفته پیش از موعد، متولد شده است. بارداری کامل (رشد جنین) حدود 40 هفته طول می‌کشد، بنابراین، زایمان زودرس زمانی اتفاق می‌افتد که نوزاد در هفته 37 یا زودتر متولد شده باشد.
زایمان زودرس می‌تواند خطرات جدی برای سلامتی نوزاد تازه متولد شده ایجاد کند. به این دلیل که بسیاری از اندام‌ها مانند مغز، ریه‌ها و کبد هنوز در هفته‌های پایانی بارداری در حال رشد و تکامل هستند. یک نوزاد نارس ممکن است در گرم ماندن یا تغذیه مشکل داشته باشد و ممکن است در معرض خطر تاخیر رشد در آینده قرار بگیرد.
خوشبختانه، پیشرفت‌های فناوری پزشکی این احتمال را ایجاد می‌کند که نوزاد نارس بتواند بر این موانع اولیه غلبه کند و به یک کودک سالم تبدیل شود.

انواع مختلف زایمان زودرس چیست؟

پزشکان، زمانی که زایمان در هفته 39 یا بعد از آن اتفاق می‌افتد، بارداری را کامل می‌دانند. تحقیقات نشان می‌دهد که نوزادانی که بعد از 39 هفته به دنیا می‌آیند کمتر در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) می‌مانند.

وقتی نوزادی بعد از 37 هفته اما قبل از 39 هفته به دنیا می‌آید، پزشکان آن را زودرس می‌نامند، این با نارس بودن یکسان نیست.
زایمان قبل از 37 هفته زودرس یا نارس در نظر گرفته می‌شود. زایمان‌های زودرس به چهار دسته تقسیم می‌شوند:

نارس دیررس: متولدین بین 34 تا 36 هفتگی، بیشتر زایمان‌های نارس در این بازه زمانی اتفاق می‌افتد.

نسبتاً نارس: متولدین بین 32 تا 34 هفتگی

خیلی زودرس: متولدین قبل از 32 هفتگی

بسیار نارس: متولدین قبل از 25 هفتگی

نرخ زایمان زودرس در حال افزایش است، زیرا افراد بیشتری پس از 35 سالگی باردار می‌شوند و فناوری‌های کمک باروری (مانند IVF) اغلب منجر به حاملگی‌های متعدد و حاملگی‌های پرخطر می‌شود.

زایمان زودرس در چه هفته ای ایمن است؟

به طور معمول، هر چه نوزاد زودتر به دنیا بیاید، خطر ابتلا به عوارض سلامتی بیشتر است. اما این همیشه صدق نمی‌کند و به این معنا نیست که اگر کودک در هفته 39 بارداری به دنیا بیاید، خطر عوارضی وجود ندارد. این فقط به این معنی است که مطالعات نشان می‌دهد زمانی که نوزاد به حداقل هفته 37 بارداری قبل از تولد برسد، احتمال بیشتری دارد که سالم به دنیا بیاید.

علائم و علل زایمان زودرس

زایمان زودرس ممکن است به طور ناگهانی و بدون هیچ دلیلی اتفاق بیفتد. گاهی اوقات، پزشکان به دلایل پزشکی مجبورند زایمان را زودتر شروع کنند. افراد همچنین می‌توانند به دلایل زیر به زایمان زودرس روی آورند:

شرایط سلامت مزمن، مانند دیابت یا بیماری قلبی
شرایط جفت مانند جدا شدن جفت یا جفت سرراهی
پره اکلامپسی
انتظار چندقلویی حدود 60 درصد از دوقلوها و سه قلوها نارس به دنیا می‌آیند.
مشکلات مربوط به رحم یا دهانه رحم
خونریزی واژینال یا عفونت در دوران بارداری
استفاده از موادی مانند مواد مخدر و الکل یا سیگار در دوران بارداری

علائم نارس بودن نوزاد چیست؟

ممکن است علائم قابل تشخیصی وجود نداشته باشد که نشان دهد نوزاد زود به دنیا آمده است. اما برخی از علائم شایع زایمان زودرس عبارتند از:

وزن کم هنگام تولد
مشکلات تنفسی
دمای پایین بدن
موهای ظریف (lanugo) که بدن نوزاد را می پوشاند
مشکلات تغذیه

عوامل خطرزای زایمان زودرس چیست؟

بارداری چند قلویی
افراد زیر 17 سال یا بالای 35 سال
سابقه خانوادگی یا شخصی زایمان زودرس
مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر
وزن کم پیش از بارداری و همچنین عدم اضافه وزن در دوران بارداری

تولد نارس چه عوارضی برای سلامتی دارد؟

نوزاد نارس زمان کافی برای رشد کامل ندارد. این بدان معناست که برخی از اندام‌ها و سیستم‌های بدن آنها در خارج از رحم ممکن است آماده نباشند و می‌تواند مشکلات جدی سلامتی ایجاد کند. نوزادان نارس اغلب قبل از اینکه بتوانند از بیمارستان مرخص شوند، به مراقبت‌های ویژه در NICU نیاز دارند. پس از تولد نوزاد نارس، متخصص نوزادان، آنها را ارزیابی می‌کند تا مشخص کند که چه نوع مراقبتی ممکن است نیاز داشته باشند.

برخی از شایع‌ترین شرایط سلامتی که بر نوزادان نارس تأثیر می‌گذارد عبارتند از:

کم خونی یا نداشتن گلبول‌های قرمز سالم کافی
آپنه نارس، یا وقفه موقت در تنفس
دیسپلازی برونش ریوی، سندرم دیسترس تنفسی یا ریه‌های توسعه نیافته
خونریزی داخل بطنی، یا خونریزی در مغز
زردی نوزاد یا هیپربیلی روبینمی، به این معنی که سطوح بالای بیلی روبین در خون آنها وجود دارد.
انتروکولیت نکروزان یا التهاب روده
سپسیس نوزادی یا عفونت خون
مجرای شریانی باز شده (PDA) یا جریان خون غیر طبیعی در قلب
رتینوپاتی نارس یا رگ‌های خونی توسعه نیافته در چشم

نوزادان نارس نیز در دوران کودکی در معرض خطر بالاتری از چالش‌های رشدی هستند. ممکن است بعداً در زندگی دچار مشکلات سلامتی شوند، از جمله:

فلج مغزی
مشکلات شنوایی و بینایی
اختلالات یادگیری
رشد ضعیف
مشکلات ارتباطی یا رشد اجتماعی

زایمان زودرس چه خطراتی برای فرد باردار دارد؟

نوزادی که زودتر از موعد به دنیا می‌آید، می‌تواند تأثیر عاطفی زیادی بر کل خانواده داشته باشد. افرادی که به زایمان زودرس می‌پردازند بیشتر در معرض ابتلا به:

اضطراب
افسردگی پس از زایمان
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
مشکل در پیوند با نوزادشان خواهند داشت.

مدیریت و درمان زایمان زودرس

نوزادان نارس اغلب به مراقبت‌های پزشکی تخصصی در NICU نیاز دارند. این بخش خاصی از بیمارستان برای نوزادانی است که نیاز به مراقبت و مراقبت پزشکی بیشتری دارند. برخی از نوزادان هفته‌ها یا ماه‌ها در NICU می‌مانند.

نوزادان نارس اغلب به کمک جهت موارد زیر نیاز دارند:

تنفس
تغذیه
افزایش وزن
حفظ دمای بدن

آیا زایمان زودرس همیشه باعث زایمان می‌شود؟

گاهی اوقات، زایمان زودرس متوقف می‌شود و منجر به زایمان نمی‌شود. زایمان ممکن است خود به خود یا با درمان‌های مناسب متوقف شود.

اگر مجبور به زایمان زودرس شوید، پزشک ممکن است داروهای خاصی را برای توقف یا به تاخیر انداختن زایمان توصیه کند. اگر این داروها موثر نباشند، داروهای دیگر ممکن است به آماده سازی کودک برای تولد و جلوگیری از برخی عوارض پزشکی کمک کنند.

پیشگیری

هیچ راه واحدی برای جلوگیری از زایمان زودرس وجود ندارد، اما می‌توانید این اقدامات را برای کاهش خطر زایمان زودرس انجام دهید:

در دوران بارداری از مصرف تنباکو، الکل یا سایر مواد خودداری کنید.
در دوران بارداری غذاهای مغذی و متعادل بخورید.
مراقبت‌های دوران بارداری را در سه ماهه اول بارداری شروع کنید تا پزشک بتواند خطرات سلامتی را در اسرع وقت شناسایی کند.
در مورد نحوه مدیریت شرایط سلامتی مانند دیابت و فشار خون با پزشک خود صحبت کنید. شرایط بهداشتی کنترل نشده می‌تواند منجر به زایمان زودرس و سایر عوارض شود.
سطح استرس خود را کاهش دهید.

زمان مراجعه به پزشک

در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک خود مراجعه کنید:

ترشحات نامنظم واژن (مانند نشت مایع آمنیوتیک) یا خونریزی.
انقباضات یا گرفتگی عضلات، با یا بدون اسهال
درد مداوم در کمر
فشار در لگن یا شکم
در صورت پاره شدن کیسه آب

اگر بیماری‌هایی مانند دیابت، فشار خون بالا یا پره اکلامپسی دارید، و یا اگر در مدیریت بیماری خود مشکل دارید، به پزشک خود مراجعه کنید. اگرچه ممکن است زایمان زودرس به طور کامل قابل پیشگیری نباشد، اما پزشک برای مدیریت این بیماری با شما همکاری می‌کند، که ممکن است برای جلوگیری از زایمان زودرس، بارداری را طولانی کند.

مطالب مشابه:

Blog